Dementia is becoming a care-system challenge, not only a diagnosis. The population could rise from 55 million in 2021 to 139 million in 2050. The 2020 Lancet Commission estimated that modifying 12 risks might prevent or delay about 40% of cases.
La demencia se está convirtiendo en un desafío para todo el sistema de cuidados, no solo en un diagnóstico. La población podría aumentar de 55 millones en 2021 a 139 millones en 2050. La Comisión Lancet de 2020 estimó que modificar 12 riesgos podría prevenir o retrasar cerca del 40% de los casos.
3 términos técnicos sostienen buena parte del argumento.
Behind every aging forecast are individual lives and growing demands on care systems.
Detrás de cada proyección sobre el envejecimiento hay vidas individuales y una demanda creciente sobre los sistemas de cuidado.
Population aging arrives as an annual operating problem, not a distant idea. Norway expected 20,000 additional residents aged over 80 in 2026 alone. Health systems must add capacity while helping more people remain independent.
El envejecimiento llega como un problema operativo anual, no como una idea lejana. Noruega esperaba 20.000 residentes adicionales de más de 80 años solo en 2026. Los sistemas sanitarios deben ampliar su capacidad y ayudar a más personas a conservar su independencia.
Europe’s cardiovascular burden remains enormous despite progress in age-standardized mortality. In 2022, cardiovascular disease affected 62 million people and caused 1.7 million deaths in the European Union. Prevention and continuing management remain large service needs.
La carga cardiovascular europea sigue siendo enorme pese a los avances en mortalidad estandarizada por edad. En 2022, las enfermedades cardiovasculares afectaron a 62 millones de personas y causaron 1,7 millones de muertes en la Unión Europea. La prevención y el manejo continuo siguen siendo grandes necesidades.
Cardiovascular disease is nearly universal in the oldest American groups when hypertension is included. Prevalence reaches 87.1% among women aged 80+. That supports continuing demand for monitoring, medicines, prevention and rehabilitation.
La enfermedad cardiovascular es casi universal en los grupos estadounidenses de mayor edad cuando se incluye la hipertensión. La prevalencia alcanza el 87,1% entre mujeres de 80 años o más. Esto sostiene la demanda de monitoreo, medicamentos, prevención y rehabilitación.
Global cancer services face a steep demand curve. New cases could increase from about 20 million in 2022 to 35 million in 2050. Yet more screening is not always better for older adults because slow-growing tumors can be overdiagnosed.
Los servicios oncológicos mundiales enfrentan una fuerte curva de demanda. Los casos nuevos podrían aumentar de unos 20 millones en 2022 a 35 millones en 2050. Sin embargo, más tamizaje no siempre beneficia a los adultos mayores porque los tumores lentos pueden sobrediagnosticarse.
Cancer demand is spread across several major pathways. Lung cancer produced about 2.5 million new cases in 2022, followed closely by female breast cancer at 2.3 million. Screening, treatment and survivorship needs differ across these categories.
La demanda oncológica se distribuye entre varias rutas importantes. El cáncer de pulmón produjo unos 2,5 millones de casos nuevos en 2022, seguido de cerca por el cáncer de mama femenina con 2,3 millones. Las necesidades de tamizaje, tratamiento y supervivencia varían entre categorías.
Access depends on payment design as well as clinical value. This natural experiment compared 15,085 women in 24 plans with cost sharing against 52,035 women in 48 matched control plans. Commercial models should test how patient charges change use.
El acceso depende tanto del diseño de pago como del valor clínico. Este experimento natural comparó 15.085 mujeres de 24 planes con copagos frente a 52.035 mujeres de 48 planes de control emparejados. Los modelos comerciales deben probar cómo los cargos cambian el uso.
Dementia demand will not be evenly distributed inside large countries. Researchers projected prevalence and care costs across all 31 Chinese provinces from 2025 to 2060. National scale still requires local capacity and payment planning.
La demanda de demencia no se distribuirá de forma uniforme dentro de los países grandes. Los investigadores proyectaron la prevalencia y los costos asistenciales en las 31 provincias chinas entre 2025 y 2060. La escala nacional todavía exige planificación local de capacidad y pagos.
Low-back pain is becoming a larger global constraint on daily function. Cases increased from about 395 million in 1990 to 619 million in 2020 and could reach 843 million in 2050. Exercise, rehabilitation and mobility support address the recurring problem.
El dolor lumbar se está convirtiendo en una limitación mundial mayor para la función diaria. Los casos aumentaron de unos 395 millones en 1990 a 619 millones en 2020 y podrían alcanzar 843 millones en 2050. El ejercicio, la rehabilitación y el apoyo a la movilidad responden al problema recurrente.
Diabetes creates repeated contact with the health system. The affected population could rise from 537 million adults in 2021 to 783 million in 2045. For frail older adults, excessive disease-specific treatment can cause hypoglycemia, hypotension and interactions.
La diabetes crea un contacto repetido con el sistema sanitario. La población afectada podría aumentar de 537 millones de adultos en 2021 a 783 millones en 2045. En adultos mayores frágiles, el tratamiento excesivo por enfermedad puede causar hipoglucemia, hipotensión e interacciones.
Hearing loss already affects more than 1.5 billion people. About 430 million required rehabilitation in 2021, and that need could reach 700 million by 2050. Devices, fitting services and continuing support must work together.
La pérdida auditiva ya afecta a más de 1.500 millones de personas. Unos 430 millones requerían rehabilitación en 2021 y esa necesidad podría alcanzar 700 millones en 2050. Los dispositivos, la adaptación y el apoyo continuo deben funcionar juntos.
Social isolation is not simply an emotional inconvenience. A 2023 meta-analysis associated it with 32% higher all-cause mortality, compared with 14% for loneliness and living alone. Supported social services may matter more than technology without human follow-through.
El aislamiento social no es solo una molestia emocional. Un metaanálisis de 2023 lo asoció con 32% más mortalidad general, frente al 14% para la soledad y vivir solo. Los servicios sociales acompañados pueden importar más que la tecnología sin seguimiento humano.
Latin America and the Caribbean are aging from a lower base, but the direction is unmistakable. The share aged 65+ increased from 4.6% in 1990 to 10.2% in 2025. The opportunity favors affordable primary care, home services and simple monitoring.
Latinoamérica y el Caribe envejecen desde una base menor, pero la dirección es inequívoca. La proporción de 65 años o más aumentó del 4,6% en 1990 al 10,2% en 2025. La oportunidad favorece la atención primaria asequible, los servicios domiciliarios y el monitoreo sencillo.
Argentina entered the aging transition earlier than much of the region. Its population share aged 65+ rose from 8.6% in 1990 to 12.6% in 2025. Providers can treat aging demand as a continuing market shift rather than a temporary surge.
Argentina entró antes que gran parte de la región en la transición demográfica. Su proporción de población de 65 años o más aumentó del 8,6% en 1990 al 12,6% en 2025. Los proveedores pueden tratar esta demanda como un cambio continuo, no como un aumento temporal.
Argentina shows that aging does not mean individual health outcomes must worsen. Premature mortality from 4 major chronic-disease groups fell from 20% in 2000 to 13.4% in 2021. Prevention can improve outcomes while demographic growth still expands total care demand.
Argentina muestra que el envejecimiento no obliga a empeorar los resultados individuales. La mortalidad prematura por 4 grandes grupos de enfermedades crónicas cayó del 20% en 2000 al 13,4% en 2021. La prevención puede mejorar resultados mientras el crecimiento demográfico amplía la demanda total.
Argentina’s digital infrastructure can support remote services at population scale. Internet use rose from 7% in 2000 to 89.7% in 2024. That enables distribution, but it does not prove that older adults can use a product without support.
La infraestructura digital argentina puede sostener servicios remotos a escala poblacional. El uso de internet aumentó del 7% en 2000 al 89,7% en 2024. Esto facilita la distribución, pero no prueba que los adultos mayores puedan usar un producto sin apoyo.
Brazil’s internet reach rose from 2.9% in 2000 to 84.5% in 2024. This makes digital distribution plausible across a very large population. Older-adult services still need simple interfaces, caregiver access and alternatives for people outside the network.
El alcance de internet en Brasil aumentó del 2,9% en 2000 al 84,5% en 2024. Esto hace viable la distribución digital en una población muy grande. Los servicios para mayores todavía necesitan interfaces simples, acceso para cuidadores y alternativas para quienes están fuera de la red.
Canada has near-universal population-level internet reach. Usage increased from 51.3% in 2000 to 94.4% in 2024. Digital health businesses still need older-adult usability and a credible payer pathway.
Canadá tiene un alcance de internet casi universal a escala poblacional. El uso aumentó del 51,3% en 2000 al 94,4% en 2024. Los negocios de salud digital todavía necesitan facilidad de uso para mayores y una ruta de pago creíble.
Chile’s internet reach increased from 16.6% in 2000 to 95.6% in 2024. That is strong infrastructure for remote support, caregiver tools and digital follow-up. The remaining product challenge is accessibility for older users.
El alcance de internet en Chile aumentó del 16,6% en 2000 al 95,6% en 2024. Es una infraestructura sólida para apoyo remoto, herramientas para cuidadores y seguimiento digital. El reto restante es la accesibilidad para usuarios mayores.
Colombia’s internet reach rose from 2.2% in 2000 to 79.3% in 2024. The expansion supports digital monitoring and communication, but about one-fifth of the population remains outside this measure. Hybrid delivery can protect reach.
El alcance de internet en Colombia aumentó del 2,2% en 2000 al 79,3% en 2024. La expansión facilita el monitoreo y la comunicación digital, pero cerca de una quinta parte de la población queda fuera de esta medida. La prestación híbrida puede proteger el alcance.
Six major European markets moved toward very high internet use. By 2024, the supplied values ranged from 88.7% in France to about 95.8% in Spain and Sweden. Product usability, procurement and reimbursement now matter more than basic national connectivity.
Seis grandes mercados europeos avanzaron hacia un uso de internet muy alto. En 2024, los valores suministrados iban del 88,7% en Francia a cerca del 95,8% en España y Suecia. La facilidad de uso, las compras y el reembolso importan más que la conectividad nacional básica.
Phones are present in everyday public settings, but digital eldercare still must prove accessibility and usability.
Los teléfonos están presentes en espacios públicos cotidianos, pero el cuidado digital para mayores aún debe demostrar accesibilidad y usabilidad.
U.S. health spending per person rose from about $4,549 in 2000 to $13,473 in the supplied 2023 series. Total national expenditure reached US$4.9 trillion in 2023. Remote monitoring becomes durable only when programs prove outcomes or savings.
El gasto sanitario estadounidense por persona aumentó de unos $4.549 en 2000 a $13.473 en la serie suministrada para 2023. El gasto nacional total alcanzó US$4,9 billones en 2023. El monitoreo remoto se vuelve duradero solo cuando los programas demuestran resultados o ahorros.
Canada devotes a large and persistent share of its economy to health. Spending rose from 8.2% of GDP in 2000 to 11.3% in 2024, after a 2020 peak of 13%. Scale exists, but product adoption still depends on reimbursement and procurement.
Canadá dedica una parte grande y persistente de su economía a la salud. El gasto aumentó del 8,2% del PIB en 2000 al 11,3% en 2024, tras un máximo del 13% en 2020. Existe escala, pero la adopción todavía depende del reembolso y las compras.
Argentina’s hospital-bed rate peaked at 4.99 per 1,000 people in 2017 and stood at 3.36 in 2022. A growing older population cannot rely on hospital expansion alone. Home services, rehabilitation and earlier intervention can shift care away from institutions.
La tasa de camas hospitalarias de Argentina alcanzó un máximo de 4,99 por cada 1.000 personas en 2017 y se situó en 3,36 en 2022. Una población mayor creciente no puede depender solo de ampliar hospitales. Los servicios domiciliarios, la rehabilitación y la intervención temprana pueden desplazar atención fuera de las instituciones.
Prevention can be built into public delivery rather than sold only as a premium product. China evaluated free physical examinations for people aged 65+ using data from 2011 to 2018. The model shows how public payment can create preventive-care reach.
La prevención puede integrarse en la prestación pública en lugar de venderse solo como producto costoso. China evaluó exámenes físicos gratuitos para personas de 65 años o más con datos de 2011 a 2018. El modelo muestra cómo el pago público puede ampliar el alcance preventivo.
About 2.5 billion people needed at least one assistive product in 2022, and projected need exceeds 3.5 billion by 2050. Yet reported access ranges from about 3% in some low-income settings to 90% in some high-income settings. Need becomes a market only when access, price and payment align.
Cerca de 2.500 millones de personas necesitaban al menos un producto de asistencia en 2022 y la necesidad proyectada supera 3.500 millones en 2050. Sin embargo, el acceso reportado varía desde cerca del 3% en algunos entornos de bajos ingresos hasta el 90% en algunos entornos de altos ingresos. La necesidad se convierte en mercado solo cuando coinciden acceso, precio y pago.
Demand could more than double, yet 40% of cases might be delayed or prevented. Norway expected 20,000 more residents aged over 80 in 2026.
Key findings
People living with dementia are projected to increase from 55 million in 2021 to 78 million in 2030 and 139 million in 2050. World Health Organization
Dementia cost approximately US$1.3 trillion globally in 2019, with about half of the estimated cost attributed to informal care. World Health Organization
The 2020 Lancet Commission estimated that modifying 12 risk factors might prevent or delay approximately 40% of dementia cases worldwide. The Lancet
WHO estimated that 28% to 35% of people aged 65 or older fall annually, rising to 32% to 42% after age 70. World Health Organization
Adults aged 20 to 79 living with diabetes were projected to increase from 537 million in 2021 to 643 million in 2030 and 783 million in 2045. International Diabetes Federation
Chronic kidney disease affected an estimated 697.5 million people in 2017, and crude prevalence was higher in older age groups. The Lancet
More than 1.5 billion people had some hearing loss in 2021, including approximately 430 million requiring rehabilitation; the latter may reach 700 million by 2050. World Health Organization
A 2023 meta-analysis associated social isolation with 32% higher all-cause mortality, while loneliness and living alone were each associated with 14% higher mortality. Nature Human Behaviour
In 2022, cardiovascular disease affected 62 million people and caused 1.7 million deaths in the European Union.
At advanced ages, cardiovascular care becomes a mass-market need.
Oncology demand expands, but screening must target patients likely to benefit.
Oncology is several large clinical pathways, not one uniform market.
Payment design can be tested at scale, not treated as an afterthought.
China modeled dementia demand across 31 provinces through 2060.
This research is published in English and Spanish. Ver en español
La investigación detrás de esta presentación
La demanda podría más que duplicarse, pero el 40% de los casos podría retrasarse o prevenirse. Noruega esperaba 20.000 residentes más de 80 años en 2026.
Hallazgos clave
Las personas con demencia aumentarían de 55 millones en 2021 a 78 millones en 2030 y 139 millones en 2050. World Health Organization
La demencia costó aproximadamente US$1,3 billones mundialmente en 2019, con cerca de la mitad del costo estimado atribuida al cuidado informal. World Health Organization
Los nuevos casos mundiales de cáncer aumentarían de aproximadamente 20 millones en 2022 a 35 millones en 2050, un incremento del 77%. International Agency for Research on Cancer
La Comisión Lancet de 2020 estimó que modificar 12 factores de riesgo podría prevenir o retrasar aproximadamente el 40% de los casos mundiales de demencia. The Lancet
La OMS estimó que entre el 28% y el 35% de los mayores de 65 años cae anualmente, aumentando al 32% o 42% después de los 70. World Health Organization
Los adultos de 20 a 79 años con diabetes aumentarían de 537 millones en 2021 a 643 millones en 2030 y 783 millones en 2045. International Diabetes Federation
La enfermedad renal crónica afectó a unos 697,5 millones de personas en 2017, y la prevalencia bruta fue mayor en edades avanzadas. The Lancet
Más de 1.500 millones de personas tenían alguna pérdida auditiva en 2021, incluidas aproximadamente 430 millones que requerían rehabilitación; estas podrían alcanzar 700 millones en 2050. World Health Organization
Un metaanálisis de 2023 asoció el aislamiento social con 32% más mortalidad general, mientras la soledad y vivir solo se asociaron con 14% más. Nature Human Behaviour
